当经济学家、数据科学家和医学专业人士合作时,结果往往是惊人的创新。这六个来自麻省理工学院未来健康与健康会议的例子可能会改变患者与医院、医生以及彼此之间的互动方式。
特别是美2020欧洲杯夺冠热门国,以及整个世界,都面临着一场规模巨大的医疗危机。医疗成本已经在上升,但人口老龄化以及饮食和生活方式的改变,使越来越多的人容易患上心脏病和糖尿病等慢性疾病,这进一步推高了医疗成本。预计到2020年,美国每年2020欧洲杯夺冠热门在医疗保健上的支出将达到4万亿美元,超过除少数几个国家以外所有国家的GDP。
因此,医疗行业创新的时机已经成熟。其中很多来自学术界,这让数据科学家、经济学家和医学专业人士比在企业环境中更自由地合作,但新的想法也来自私营部门。
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的未来健康与健康会议本月早些时候在麻省理工学院举行的一场研讨会突出了其中一些合作的成果。总的来说,他们不会解决30%的浪费的医疗支出——大约每年8000亿美元——这是奥巴马政府希望医疗改革能够消除的,但他们确实证明了在理解病人如何变老、如何应对压力、如何改变我们的行为以及如何解读医生给他们的信息方面取得了进展。
1.现实挖掘:使用数据影响健康行为
使用智能手机来收集人们在做什么以及他们如何行为的信息亚历克斯Pentland“桑迪”,主任麻省理工学院人类动力学实验室它被描述为“从你每天随身携带的物品中被动监控”,其结果是一个“比你以前见过的任何东西都要丰富得多”的数据集。它是数据挖掘的一种扩展现实挖掘它的预测能力似乎没有什么限制。
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出于安全目的,使用“回答体系结构”共享信息,该体系结构对开放的个人数据存储(openPDS),彭特兰说,就像斯威夫特银行用来交换信息的平台。以这种方式,并按照美国消费者隐私权法案和欧洲联盟隐私和电子通讯指令,数据属于个人。
这些数据集中固有的社会模式和习惯可以预测行为,比如某个社区的居民患糖尿病或酗酒的可能性。(预测行为事实证明,通过语言和视觉线索,这相当容易;彭特兰和他的团队开发的技术被两家大型健康保险公司用于筛查来电者的抑郁症状。)
然而,彭特兰说,如果暴露于外部力量导致行为改变,那么找到问题的根源就意味着改变暴露。通过研究,彭特兰的实验室报告说,社会影响——知道别人因为良好的行为(比如骑自行车上班)而得到奖励——的效果是仅仅接受个人奖励的三倍多。
这种影响帮助退伍军人应对创伤后应激障碍,他们看到退伍军人同伴更积极、更善于社交,并决定为此做些什么,但在高度个性化的美国医疗保健系统中进一步使用还很缓慢。
2.社交网络:为了达到最佳效果,将志同道合的人聚集在一起
当然,社会影响的一个明显来源是社交网络,它的迅速崛起证明了匿名的对等互动影响行为的能力。这是因为社交网络锻造了什么Damon Centola,麻省理工学院行为与政策科学助理教授,他称之为“弱联系”,尽管他们的名字,实际上增加了行为和思想的扩散速度。例如,在阿拉伯之春期间,你可能没有朋友住在中东,但你可能有朋友的朋友。换句话说,这毕竟是一个小世界。
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Centola说,由于社交网络的影响而改变行为并没有那么简单。原因在于所谓的简单传染和复杂传染之间的区别。只需要一次接触就可以告诉你吸烟对你有害(简单的传染),但需要多次接触才能让你戒烟(复杂的蔓延),沈多纳说。信息可以在随机网络的弱联系中传播,但当涉及到行为改变时,任何联系都将不复存在,这只是时间问题。
Centola利用麻省理工学院在线健身项目的基础设施发现,答案是基于“邻居”的概念将用户与“邻居”连接起来同质性,意思是“同样的爱”。
在线健身网站的用户更有可能采用一种新的功能——在这种情况下,热量和运动追踪器可以实时查看用户的体重——如果相同性别或相似年龄和身体质量指数的其他用户也在使用它的话。
正在帮助该网站的Centola说,这些发现的政策含义PatientsLikeMe公司分析它的13万名用户的数据,这些用户与患有类似疾病的人联系,包括为社交互动提供激励,对分享的信息进行情绪分析,以修改未来的信息,并反复给你想要加入的人发送信息。
最后一点来自Centola的另一个实验。在一个封闭的、仅限邀请的网络中,用户收到越多表明其他人正在加入该服务的“信号”,他们就越有可能回来;事实证明,那些很早就加入的“热心的海狸”是最不可能继续使用这项服务的。
3.可用性:给用户一些熟悉的东西
让人们使用健康和健康服务并不总是每60秒收集一次数据,并就其意义提供实时反馈。飞利浦医疗集团(Philips Healthcare)的患者护理和临床信息学业务集团首席营销官c·安东尼·琼斯(C. Anthony Jones)博士指出,患者通常想要的是一款看似“平凡”的应用程序,比如让他们可以通过智能手机预约医生。
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当然,挑战在于确保它不是普通的——琼斯说,预订预约应该不会比预订晚餐更困难OpenTable.人口结构是一个关键因素。在琼斯看来,健康运动基本上始于20世纪90年代中期,当时婴儿潮一代已经50岁了,市场营销者看到了机遇,前所未有地吸引了婴儿潮一代的兴趣。因此,健康应用通常针对的是不太懂科技的人群。
对于健康应用程序开发人员来说,考虑的不仅仅是易用性。甚至字体很重要。在研究驾驶对老年人的影响时,加州大学的研究科学家丽莎·达姆布罗西奥(Lisa D’ambrosio)说麻省理工学院老年研究中心他发现,“人道主义”字体,即圆形字母和数字看起来像手写的字体,比方形字体更容易让年长的司机阅读。
4.家庭护理:让它变得简单,让每个人都参与进来
开车对老年人来说非常重要——如果他们不能四处走动,就会被孤立。这是一个更大的愿望的一部分,希望保持独立,避免进入机构护理。达姆布罗西奥说,这并不奇怪。他指出,如今的老年人比以往任何时候都更富有、更健康、受教育程度更高,也更多元化。
到目前为止,技术对让老年人留在家中的影响仍然很小。2008年,尽管60%的老年人(65岁及以上)告诉美国退休人员协会,如果活动监测器意味着在家里呆的时间更长,他们愿意使用这种设备生命线D'Ambrosio指出,比这低得多。(在英国和西欧也是如此,政府会补贴此类购买。)关注的问题很多,包括隐私、可负担性、可获得性、技术支持的可获得性以及对使用技术缺乏信心;此外,患者和他们的照顾者都有这些担忧,尽管如果照顾者是成年子女而不是配偶的话,这种担忧就会少一些。
通过老年研究中心的高标准的项目D’ambrosio和她的团队研究了桌面设置的有效性,旨在提高老年人对药物治疗的依从性。(不到一半的老年人把处方放在开放、容易拿到的地方。)该设备包括一个病人和护理人员可以留下便条的监视器,一个相当于“你有邮件”图标的“信息地球仪”,以及一个支持射频识别的药物表。
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home的研究得出的结论是,如果病人和他们的照顾者(在这种情况下,他们的孩子)被告知错过的剂量,而不是只有病人收到提醒,那么他们更有可能遵守自己的时间表。更多的提醒也意味着父母和孩子之间的更多沟通。同样能说明问题的是参与者的反馈:如果设置占用更少的柜台空间,效果会更好。
5.情感传感器:对意志而言,任何事情都可以被监控
当你在努力工作、深入思考或受到情绪刺激时,你的大脑会向你的皮肤,尤其是手和脚发出信号。这就是所谓的皮肤电活动,它是由交感神经系统作为我们与生俱来的“战斗或逃跑”反应系统的一部分。过去,测量这种活动需要电线和传感器,但这也有缺点,即佩戴者不能洗手。传感器技术的进步使得全天候无创监测成为可能。
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大部分工作是由Rosalind Picard完成的麻省理工学院情感计算研究小组,是关于自闭症儿童的。情感传感器,比如问传感器(由皮卡德联合创立的Affectiva制作)可以指示孩子什么时候要行动,什么时候已经平静下来。
结果会极大地改变治疗计划。在一个具体的例子中,皮卡德和一个患有自闭症的学生一起戴着传感器,等待发表延迟的演讲;这名学生在踱步,试图让自己平静下来,但她的朋友劝她停下来,说这样没用。在事后分析她的皮肤电活动时,皮卡德和她的学生认为,事实上,踱步确实有帮助——下一次她准备演讲时,她的朋友让她踱步。
传感器甚至不需要佩戴。的Cardiocam,它可以通过网络摄像头测量心率和呼吸频率,而Affectiva的Affdex通过网络摄像头读取情感。两者都为远程医疗和远程患者监测提供了机会。
6.健康咨询:有时候,人们喜欢和电脑交谈
如果病人是由电脑监控的,那么让电脑跟他们说话并不是什么难事——而且,东北大学计算机和信息科学教授Timothy Bickmore指出,病人很愿意接受这个想法。
比克摩尔的实验室关系代理组已经进行了12项临床试验,涉及约2500名患者。这些试验包括促进运动(老年人、低文化水平的患者和帕金森患者)、促进随访护理的患者门户网站、收集家庭病史和向住院患者解释出院总结。在所有情况下,在他们的程序中与动画角色或关系代理互动的患者都比那些没有与代理合作的患者更积极。
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代理本身使用基于分支的对话引擎层次转移网络它总共包含数千个节点,并使用XML表示同步的非语言行为,如发声停顿、点头和手势。这种非语言行为来自观察病人和医生的互动,以确定何时,例如,护士指向病人的出院总结和她指向的是什么。病人不会顶嘴;相反,他们使用触摸屏来选择代理问题的答案,并等待回应。
临床试验的反馈表明,患者喜欢使用药物,因为相互作用的形式是熟悉的,即使他们通常不使用电脑。此外,如果他们被提示重复问题,他们不会变得不耐烦或居高临下。(解释一份出院总结有时需要30分钟的时间,很少有急诊护士有这样的时间。)最后,代理人已经被编程参与对话——例如,与丈夫聊天,或者询问病人是否是波士顿红袜队的球迷;这有助于病人与他们建立联系。
布莱恩·伊斯特伍德是cio网站的高级编辑。你可以在推特上找到他@Brian_Eastwood或通过电子邮件.在Twitter上关注CIO.com上的一切@CIOonline,脸谱网,谷歌+和LinkedIn.
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这篇文章,“将改变医疗保健的6项创新”最初是由首席信息官 .